ОДИН АППАРАТ С КИСЛОРОДОМ НА ВСЮ ПАЛАТУ
Жительница казахстанской столицы Макпал (по ее просьбе имя изменено. — Ред.), беременная вторым ребенком, недавно переболела пневмонией. Сейчас находится на карантине дома. Женщина говорит, что не может забыть несколько дней, которые провела в больнице.
— Скорая приехала только после третьего вызова. Прождали ее несколько часов. Это было в самый пик вспышки. Мы приехали в больницу, в очереди на рентген я видела несколько человек с затрудненным дыханием. Вместе со мной в больницу поступило около ста беременных женщин. Врачи были в панике и не знали, как нас разместить, потому что из-за наплыва больных не было мест. Первый день в больнице я лежала, подложив под голову сумку. Радовалась и этому, потому что дома не было возможности для лечения и не было лекарств, — вспоминает женщина.
Макпал говорит, что в роддомах Нур-Султана не хватало мест, поэтому она три дня пролежала в центральной городской больнице.
— Беременная ты или нет, не разбирались, всех положили в общую палату. Не учитывали и состояние больных. Когда меня перевели в роддом, там оказалось еще хуже. Женщина, лежавшая со мной в одной палате, задыхалась. Из-за недостатка кислорода страдает и ребенок в утробе. Было много женщин с дыхательной недостаточностью. В нашей палате был один аппарат с кислородом. Поэтому несколько женщин были вынуждены бороться за этот аппарат. Самое сложное — это когда женщина на последних сроках беременности не может дышать. Беременные женщины переживали и не знали, как у них будут проходить роды, — говорит Макпал.
Макпал не знает, заразился ее ребенок вирусом или нет. Ей предписали дыхательную гимнастику до родов.
В Казахстане не публикуется отдельная статистика заразившихся беременных. В министерстве здравоохранения на запрос Азаттыка ответили, что «с марта от пневмонии погибли 43 женщины, есть летальные исходы среди зараженных новорожденных детей».
Автомобиль скорой помощи на улице.
В министерстве говорят, что беременные находятся в особой группе риска, поэтому наблюдение за такими пациентками переведено в онлайн-режим.
Партнерские роды — то есть роды в присутствии кого-либо из близких роженицы — из-за пандемии оказались под запретом. Айсулу Ракымжанова, родившая в конце марта, говорит, что «рожать без помощников сложно».
— Мне 42 года. Беременность протекала тяжело: поднималось давление, отекали ноги. Во время схваток казалось, что теряю сознание. Рядом никого не было. К счастью, акушерка зашла вовремя и заметила, что я сама себя бью по щекам, чтобы не потерять сознание. Она вытерла мне лицо влажным полотенцем, я почувствовала себя получше. Было ощущение, что проявленное тепло придало мне сил. С учетом моего возраста и состояния здоровья для меня было важно присутствие рядом помощника, но не разрешили. Когда рожала старших детей, рядом были близкие. Тогда роды, кажется, прошли легче, — рассказывает Айсулу.
Айсулу находилась на девятом месяце беременности, когда в стране зарегистрировали первые случаи заражения коронавирусом. Женщина говорит, что очень переживала.
— Ни для кого не секрет, что медицина в Казахстане слабая. Был страх, потому что с вирусом не могли справиться такие страны, как Китай и Италия. Думала, что же будет с нами. Когда началась эпидемия, требования были не очень жесткие. Мы продолжали ходить в поликлинику. Поэтому мне было страшно, когда думала о своем здоровье и здоровье близких, — говорит мать троих детей.
КОНСУЛЬТАЦИИ ПЕРЕВЕДЕНЫ В ОНЛАЙН-ФОРМАТ
Сыну Айсулу, родившемуся во время пандемии, пошел пятый месяц. Но ни она, ни ее ребенок еще не прошли полагающееся медицинское обследование. По ее словам, из-за карантина, который неоднократно продлевали, врачи наблюдают за ребенком онлайн.
— Мне не нравится при онлайн-осмотре такой момент: бывает, пишешь врачу, если ребенок болеет, а он не может прослушать ребенка. Может, малыш нуждается в обследовании легких. Мы пишем о своих жалобах, и, конечно, врачу не всё понятно [на расстоянии]. По-моему, врачи в такой ситуации должны приходить домой к ребенку до года, — говорит она.
Медик осматривает беременную пациентку, поступившую в медучреждение во время пандемии.
Во время пандемии врачи ведут онлайн-наблюдение не только за новорожденными, но и за беременными. С мая все беременные женщины находятся в изоляции и наблюдаются в поликлиниках онлайн, даже при плохом самочувствии. Врач городской поликлиники в Нур-Султане Еркежан Кисикова говорит, что многим женщинам это не нравится.
— Женщины предпочитают рассказывать о своих проблемах врачу лично, потому что после жалоб пациентки необходимо сразу принимать решение. К примеру, необходимо измерить давление или сделать УЗИ. Если требуется обследование, мы вынуждены приглашать женщин, — объясняет Кисикова.
Айдана (имя изменено по ее просьбе. — Ред.) беременна первенцем. Она говорит, что «онлайн-консультации сопряжены со сложностями». Она переживает по поводу того, что ее беременность, которую она ждала около десяти лет, совпала с пандемией. Женщина говорит, что теряется, когда не может донести до врача словами свое состояние.
— Мечтаю, чтобы моя долгожданная беременность благополучно завершилась. Бывают моменты, когда у меня болит сердце и живот. Я сильно боюсь. В такие моменты пишу врачу, иногда ответ приходит не сразу. Вызывать скорую помощь во время эпидемии тоже опасно. Я обращаюсь за советами к подругам и невесткам. Рассказываю, что со мной происходит. Так и протекает моя беременность. Осталось около трех месяцев, — говорит Айдана.
ИНФОРМАЦИОННЫЙ ФОН, ДОБАВЛЯЮЩИЙ ТРЕВОЖНОСТИ
Ежедневные сводки в СМИ — о заболеваемости коронавирусной инфекцией, дефиците лекарств — сказываются на настроении Айданы. Врач ей сказал, что это влияет как на здоровье матери, так и на состояние ребенка в утробе. Поэтому она ограничивает себя в просмотре новостей.
— Включаешь ли телевизор, открываешь ли соцсети — всё сплошь о пандемии. Вначале я следила за ситуацией. Потом стала блокировать информационные страницы в соцсетях. Если честно, я не знаю, сколько человек сейчас болеют и сколько выздоровели. Нужно спокойствие, стараюсь думать только о хорошем, — говорит Айдана.
Психолог Алмагуль Алдабергенова говорит, что беременность — и без пандемии время тревог и обеспокоенности, а ситуация вокруг распространения вируса только добавляет напряженности. После введения карантинных ограничений в марте число беременных женщин, обращающихся к психологам за помощью, возросло. Многие говорят, что много думают об эпидемии; интересуются, как это отразится на ребенке; спрашивают, как перестать волноваться. По словам специалиста, который в течение дня консультирует десятки больных, сейчас беременные находятся в состоянии стресса.
— Во время беременности женщины подвержены самовнушению. Сейчас информации много, и она доступна. Конечно, есть много преувеличенной, ложной информации, способной вызвать страх. Беременная женщина, услышавшая о каком-либо тревожном событии утром, может думать об этом целый день. В такие моменты мы рекомендуем им ограничить получение информации или блокировать сообщения, — говорит Алдабергенова.
По словам психолога, переживания беременной могут отрицательно отразиться на состоянии ребенка, повышается угроза преждевременных родов или выкидыша.
Центр по контролю и профилактике заболеваний в США (Center for Disease Control and Prevention, CDC) пишет, что у зараженных коронавирусом женщин высок риск выкидыша. Организация, отвечающая за борьбу с эпидемией, призывает беременных и проживающих с ними людей беречь себя от заражения. Для этого важно соблюдать санитарные нормы.
НОВОРОЖДЕННЫЕ «ПОДВЕРЖЕНЫ ИНФЕКЦИЯМ»
Организм беременной женщины переживает физиологические изменения, из-за чего она становится более уязвимыми для инфекции, говорит акушер-гинеколог Зарина Елтаева.
— Беременные женщины лечатся дольше от этого заболевания. Беременность ослабляет иммунитет женщины. В результате риск заразиться инфекционным заболеванием выше. Обычно эти заболевания лечат противовирусными препаратами, но беременным женщинам они противопоказаны. А если не лечить, дыхательные пути забиваются, что опять же грозит здоровью ребенка в утробе матери, — комментирует акушер-гинеколог.
Она объяснила, почему требования к приему пациенток в родильные дома были ужесточены.
— Теперь каждая беременная женщина должна пройти ПЦР-тест на COVID-19 в последние недели беременности. Если не успевает, то сдает анализы в роддоме. Ребенка не приносят матери, пока не станут известны результаты теста. Мировые исследования не выявили вирус в грудном молоке. Однако дети в возрасте до одного года имеют ослабленную иммунную систему и подвержены инфекциям. Именно поэтому мы изолируем новорожденного в роддоме, — говорит доктор.
Изоляция детей не поддерживается ЮНИСЕФ. В рекомендациях организации говорится, что коронавирус не был обнаружен во влагалищной жидкости, в пуповинной крови или грудном молоке. Поэтому в ЮНИСЕФ считают, что «можно спокойно кормить грудью — это лучшее, что мать может дать своему ребенку».