«ВСЯ НАДЕЖДА БЫЛА НА ПОСМЕРТНОЕ ДОНОРСТВО»
Две жительницы Актобе 4 июня перенесли операцию по пересадке почки. По словам врачей, женщинам старше 40 лет, Баян и Гульмире, пересадили почки человека, не выжившего после тяжелой травмы. Сейчас состояние женщин врачи характеризуют как стабильное.
Вход посторонним в специальную палату, в которую женщин перевели из отделения реанимации, сейчас воспрещен. К ним не допускают даже родственников. По словам хирурга-трансплантолога Ермахана Асылханулы, «для таких больных очень важен период послеоперационной реабилитации».
46-летняя Гульмира говорит, что заболевание почек диагностировали у нее в 2009 году. Женщина рассказывает, что с каждым годом ее состояние ухудшалось, она не могла обходиться без гемодиализа, то есть без помощи аппарата искусственной почки.
- Среди родственников были желающие отдать мне свою почку. Однако состояние здоровья одного из них не позволило это сделать, а у другого родственника не подошла группа крови. Вся надежда была на посмертное донорство. 4 июня мне сообщили, чтобы я срочно приехала в больницу. Когда приехала, я была там не одна. Среди ожидавших пересадку почки донора подошли лишь я и Баян, - говорит Гульмира.
Баян и Гульмира, которым пересадили почки одного донора, сейчас лежат в одной палате. Беседу с репортером Азаттыка женщины начали со слов благодарности покойному, пожелав ему покоиться с миром. 42-летней Баян в марте 2014 года уже делали пересадку почки от умершего человека. Однако через три месяца врачи были вынуждены удалить орган.
- В первый раз трансплантацию мне сделали в России в городе Омске. Однако мой организм отторг чужую почку. В мае 2014 года произошел разрыв донорской почки и мне сделали вторую операцию. После операции мне было сложно восстановиться. Я снова впала в зависимость от гемодиализа. Эту операцию мое сердце перенесло спокойно. Моя мать и муж в этот раз заставили меня приехать в больницу, сказав, что Аллах откликнулся на их молитвы, - говорит Баян.
По словам врача-хирурга Актюбинской областной больницы Ермахана Асылханулы, операции прошли удачно, состояние обеих больных, перенесших трансплантацию, сейчас стабильное.
ДЕФИЦИТ ДОНОРСКИХ ОРГАНОВ
По словам главного хирурга Актюбинской области Ерлана Султангереева, в регионе сейчас «наблюдается дефицит донорских почек, в очереди на пересадку стоит 160 больных».
- Эту цифру можно помножить и на два. Потому что в Актюбинской области на гемодиализ приходит более 300 человек. Всем им нужны здоровые почки. Более 60 человек стоят в очереди на пересадку печени. Кроме этого, в пересадке сердца нуждаются пять-шесть жителей. Доноров нет. Поэтому с января этого года мы взялись за трупное донорство. Центру в Актобе большую помощь в вопросах трансплантации оказывают специалисты из Южной Кореи. Необходимые консультации мы получаем благодаря телемедицине, - говорит Ерлан Султангереев.
Группа трансплантологов в Актобе владеют лишь информацией о гражданах, нуждающихся в донорских органах. Им запрещено встречаться с донорами, находящимися при смерти, и получать от них разрешение, потому что в кодексе «О здоровье народа и системе здравоохранения» указано, что «участие лиц, обеспечивающих изъятие тканей и (или) органов (части органов) для последующей трансплантации, в констатации биологической смерти или необратимой гибели головного мозга запрещается».
- Мы считаемся заинтересованной стороной, поэтому у нас нет права этим заниматься. Это обязанность регионального координатора по трансплантации, - говорит Ерлан Султангереев.
По словам регионального координатора по трансплантации Валентины Арыстановой, «внутренние органы человека, который при жизни не отказался от донорства и не оставил соответствующих документов, можно изымать для трансплантации и без согласия родственников». Однако в статье 169 кодекса «О здоровье народа и системе здравоохранения» также указано, что для изъятия органов умершего необходимо согласие его представителей. Валентина Арыстанова говорит, что «с учетом менталитета местного населения, их вероисповедания, будет правильнее получить согласие родственников».
- Мы считаем, что необходимо учитывать менталитет местного населения, особенности их вероисповедания и брать разрешение у родственников. Однако 95 процентов актюбинцев, родственники которых находятся при смерти, категорически против трансплантации. Многие говорят, что «покойный должен предстать перед Аллахом со всеми органами», - говорит региональный координатор по трансплантации.
По словам врача, сопротивление родственников умерших также оказывает влияние на дефицит донорского материала. По этой причине в 2015 году министерство здравоохранения издало приказ об утверждении специальных правил, согласно которым граждане страны при жизни могут оформить согласие на изъятие внутренних органов. По этим вопросам точка зрения населения пока еще только формируется. К примеру, директор Актюбинского областного драматического театра Нурлыбек Жубаткан считает идею посмертного донорства приемлемой:
- Как и любой человек, я хочу прожить долгую и счастливую жизнь. Но на всё воля Аллаха. Если я не достигну желаемого и дни мои будут сочтены, то буду не против, если мои внутренние органы пересадят нуждающимся. Самое главное, чтобы ими не стали торговать.
Представитель Духовного управления мусульман Казахстана (ДУМК) в Актюбинской области имам Толеби Оспанов заявил, что «не может сказать ничего выходящего за рамки фетвы ДУМК ». В фетве ДУМК говорится, что замена органов не приветствуется, однако, если существует опасность для жизни и человек нуждается в пересадке органов от живого человека, давшего на это разрешение, будет дозволенным совершить пересадку органов. То же самое относится к органам, взятым у доноров посмертно.
По данным республиканского координационного центра трансплантации, с 2012-го до конца 2016 года в Казахстане сделали пересадку 923 внутренних органов. Операцию по пересадке почек перенесли 725 человек, почек - 155, сердца - 38, легких - три человека, поджелудочную железу пересадили двум пациентам. Лишь 148 органов были изъяты у трупных доноров.
Специалисты говорят, что из-за нехватки донорских органов в Казахстане ежегодно в ожидании пересадки органов погибают десятки человек. Руководитель отделения кардиохирургии республиканского центра трансплантации Рустем Толеутаев говорит, что «внутренние органы погибших в авариях или в результате несчастных случаев могут спасти жизни четырех-пяти человек». В Казахстане запрещена торговля внутренними органами, стоимость операций по пересадке органов составляет несколько миллионов тенге. Все эти операции проводятся по государственной квоте.
