В Алматы хоспис расположился на одной из тихих улиц города, рядом с другими медицинскими учреждениями. Здание старой постройки, конечно же, оставляет желать лучшего. Но, как утверждают сотрудники центра, здесь не нужны дорогие лекарства и супермодное оборудование, здесь нужен стрессоустойчивый медицинский персонал.
Репортеры Азаттыка попали в хоспис, когда пациенты отдыхали после процедур. Заведующая первым отделением паллиативной помощи Галина Котова встретила нас и разрешила пообщаться с больными.
В ХОСПИС ВСЛЕД ЗА МАМОЙ
Светлана (фамилию просили не называть) узнала о своей болезни — рак шейки матки — в 2012 году, через год ей сделали операцию. Ей 42 года, имеет двух дочерей — 20 и четырех лет. Муж ушел, когда узнал о болезни жены.
— Здесь лежала моя мама, и ее не стало. Когда меня в первый раз направили сюда, у меня был шок, истерика. Я уже здесь в третий раз, в этот раз сама напросилась. Потому что здесь я успокаиваюсь благодаря нашей заведующей. Я здесь отдыхаю душой, идет хорошая поддержка от персонала, — говорит Светлана.
Дома, по словам пациентки, ее все желеют и от этого становится еще хуже. Младшую дочь она оставила свекрови.
— Вчера ревела, сегодня лучше, в такие минуты начинаю молиться. Здесь хорошая библиотека, я всё время читаю художественные книги. С таким диагнозом тяжело: скорая помощь отказывается приезжать, не можем получить уколы в обычных поликлинниках. Только здесь мне комфортно. Наш диагноз, как приговор, — говорит Светлана.
В разговор вступает другая пациентка — Марина (с аналогичным диагнозом). Она не опускает руки, вяжет 27-летнему сыну носочки.
— Я тут в пятый раз, сюда можно возвращаться даже через десять дней. Истерика бывает от незнания, но здесь мне хорошо, забываешься. Персонал отличный, нет черствых и злых людей, — говорит Марина.
Некоторые больные до конца не знают свой диагноз, родственники просят им об этом не говорить. Врачам с такими больными работать еще тяжелее, говорит заведующая отделением паллиативной помощи Галина Котова. После хосписа пациентам становится легче и психологически и физически, состояние стабилизируется, отмечает собеседница Азаттыка. Нет такой больницы, где бы не умирали люди, они умирают и в родильных домах, и в обыкновенных больницах, утверждает заведующая отделением, но у них — сам бог велел.
— Безусловно, трудно с такими больными работать, потому что нет ожидаемого эффекта. Больные после операции, химиотерапии, которых в обычные стационары не берут. Они приходят к нам на легкое поддерживающее лечение, поступают через портал, по направлению врача-онколога, — говорит Галина Котова.
ХОСПИСОВ В СТРАНЕ НЕ ХВАТАЕТ
В месяц из городского бюджета на одного больного выделяется 86 тысяч тенге (около 280 долларов), пациент может пробыть в хосписе всего один месяц. В основном у больных онкологические заболевания четвертой стадии, хронические прогрессирующие заболевания в термальной стадии, СПИД в термальной стадии, поздние стадии сердечной, почечной, дыхательной и печеночной недостаточности, нервно-мышечных заболеваний.
— Главный принцип — от какого бы заболевания пациент ни страдал, каким бы тяжелым это заболевание ни было, необходимо найти способ повысить качество жизни оставшихся дней больного. Позволяем уменьшить тягостные проявления раковой интоксикации, оcтановить кровотечение, рвоту, после чего у больного появляется аппетит и прекращаются невыносимые боли, — говорит Галина Котова.
У каждого пациента в доступном месте есть кнопка вызова. Есть две молельные комнаты — мусульманская и христианская, где больные могут получить духовную поддержку. Для этого приходят волонтеры.
Алматинский хоспис. Фотогалерея Азаттыка:
Хоспис в Алматы
В основном, как утверждает Галина Котова, онкологическими заболеваниями болеют женщины, очаг заражения — грудь и малый таз. У мужчин — легкие, простата. Самому молодому пациенту, который находится в эти дни в хосписе, всего 19 лет.
— Все больные бывают капризными, требуют к себе внимания. Онкобольным вдвойне тяжело: им надо признать и принять свою болезнь. Я работаю со дня основания и стараюсь помочь людям дожить последние месяцы, недели, а может, и дни по возможности комфортно, — говорит Галина Котова.
Для Казахстана с населением более 16 миллионов человек, где только от онкологических заболеваний ежегодно в среднем умирает 15 тысяч человек, существующих окологических лечебниц и хосписов недостаточно. На сегодняшний день на учете в онкологических диспансерах состоит около 140 тысяч онкобольных. Специалистов для паллиативной службы в Казахстане не готовят. Хосписы имеются в Караганде, Семее, Костанае, Усть-Каменогорске. В Астане такого учреждения нет, есть отделение хосписного типа в онкологическом диспансере.
