Что нужно учитывать при вакцинации детей? Возможны ли негативные последствия? Объясняет педиатр

Вакцинация детей старше 12 лет от коронавируса началась в Казахстане на фоне споров и неоднозначных мнений вокруг необходимости прививок. Для иммунизации подростков в стране используют вакцину Pfizer. Зачем прививать детей? Что необходимо учесть при вакцинации? Об этом Азаттык поговорил с детским врачом Ляззат Манжуовой, заместителем председателя правления Научного центра педиатрии и детской хирургии.

Азаттык: Нашу беседу предлагаю начать с главного вопроса, который беспокоит многих. Нужно ли вообще делать детям прививки от коронавируса?

Ляззат Манжуова: К сожалению, коронавирусная инфекция распространяется и поражает в том числе детей. Конечно, в целом дети по сравнению со взрослыми переносят болезнь легче, но организм некоторых детей может дать нестандартный иммунный ответ. Мы называем это мультисистемным воспалительным синдромом. Он очень опасен. Поэтому вакцинация нужна для защиты от коронавируса.

Азаттык: Что такое мультисистемный воспалительный синдром? Как он проявляется?

Ляззат Манжуова: Дети с этим синдромом есть и в Казахстане. Это опасное острое заболевание. Повышается температура тела, ребенок чувствует слабость. «Мультисистемный» означает, что болезнь способна поразить весь организм. Обнаруженная в легких пневмония может повлиять на нервную систему. Возможна почечная и печеночная недостаточность. Возможны дерматологические изменения, которые влияют на глаза и суставы. Дети могут оказаться в отделении реанимации под поддерживающими дыхание аппаратами. Вакцина важна прежде всего для предотвращения такой ситуации. Во-вторых, подростки могут болеть так же тяжело, как и взрослые, пневмония часто встречается и у детей.

Чем больше людей получат вакцину и защитят себя, тем быстрее мы справимся с пандемией. То есть сформируется коллективный иммунитет. Дети тоже заражаются COVID-19, они также являются носителями вируса. У детей заболевание может протекать в легкой форме или бессимптомно, но они могут заражать взрослых.

Азаттык: Что следует учесть родителям при вакцинации детей?

Ляззат Манжуова: В первую очередь, каждый родитель должен знать, зачем нужна эта вакцина. Родители должны быть уверены в том, что это принесет пользу. Во-вторых, они должны понимать риски при отказе от вакцинации. Кроме того, родители должны знать, какие прививки ребенок прежде получал, на какие из них у него была реакция или аллергия. Также необходимо знать, есть ли у ребенка аллергия на лекарственные препараты и определенные виды продуктов. Перед вакцинацией необходимо обратить внимание на состояние ребенка. Надо рассказать врачу о хронических или других заболеваниях.

Как будут вакцинировать детей?
Айнагуль Куатбаева, заместитель председателя правления Национального центра общественного здравоохранения:
«Вакцину Pfizer вводят внутримышечно двумя дозами. Каждая доза по 0,3 миллилитра. Мы рекомендуем интервал в 21–28 дней между дозами. Вакцина вводится в дельтовидную мышцу плеча. Подросткам и детям разрешается сидеть или лежать при получении вакцины. Каждый флакон содержит шесть доз. Шесть доз набираются одноразовыми шприцами. Детей вакцинируют с разрешения родителей».

Азаттык: Родителей беспокоит вопрос о безопасности вакцины. Что нужно знать родителям и подросткам о вакцине Pfizer?

Ляззат Манжуова: Вакцина вводится для выработки антител и защиты организма от тех или иных заболеваний. К примеру, Pfizer содержит РНК, или рибонуклеиновую кислоту. В вакцине Pfizer синтезирована РНК коронавируса. При попадании в организм происходит реакция — наша иммунная система вырабатывает антитела. Когда вирус попадает в организм вакцинированного, эти антитела начинают бороться с вирусом. Человек не заболевает, а если и болеет, то переносит недуг легко.

Азаттык: В каких случаях нельзя прививать детей?

Ляззат Манжуова: Не следует вакцинировать ребенка, если он простужен и у него обострились хронические заболевания. В таких случаях ребенку дают медотвод или вообще не прививают. Детям с аллергией на лекарственные препараты следует обратиться к врачу. Необходимо учитывать состав препаратов, на которые у ребенка аллергия. Каких-либо жестких ограничений для вакцинации детей с аллергией нет.

Нельзя прививать детей с врожденным иммунодефицитом. Также противопоказана вакцинация детям с тяжелыми расстройствами нервной системы и судорожным синдромом. Если у детей аллергия на компоненты вакцины, то лучше воздержаться. Вакцинация не рекомендуется детям с хроническими заболеваниями крови, почек и печени. Детям с онкологическими недугами надо проконсультироваться с врачом перед вакцинацией. В основном вакцинируют здоровых детей, которые в данный момент ничем не болеют и не имеют жалоб.

Азаттык: Может ли вакцина от коронавируса оказать негативное воздействие на ребенка?

Ляззат Манжуова: Могут быть легкие побочные эффекты, такие как слабость, повышение температуры и головная боль. Кроме того, день-два может болеть рука, в которую делали прививку.

У 0,1 процента вакцинированных детей может случиться анафилактический шок. У ребенка может быть отек или внезапное падение артериального давления, одышка и учащение пульса. Кожа бледнеет, и ребенок сразу чувствует слабость. Анафилактический шок чаще всего наблюдается в первые минуты после вакцинации. Поэтому дети должны находиться под наблюдением врача не менее 30 минут после вакцинации. Считается, что, если в течение получаса всё благополучно, анафилактического шока не будет.

Азаттык: Следует ли проверять детей на наличие антител перед вакцинацией?

Ляззат Манжуова: Это лишнее. Даже если антитела присутствуют, то недолго. Следовательно, они не смогут защитить ребенка. Если у ребенка была диагностирована коронавирусная инфекция, ему не следует делать прививку спустя три месяца после выздоровления. Вакцину лучше получать по истечении этого времени.

Азаттык: На что следует обратить внимание после вакцинации ребенка?

Ляззат Манжуова: После прививки ребенок должен быть защищен в течение двух недель. Необходимо соблюдать социальную дистанцию и элементарные правила гигиены. Это связано с тем, что на фоне выработки антител иммунная система может немного ослабнуть. Люди ошибочно полагают, что если они привиты, то не заболеют. Вакцина не защищает на 100 процентов от коронавируса. Поэтому важно соблюдать правила элементарной гигиены, носить маску, сохранять дистанцию.

Страны, в которых вакцинируют детей

3 ноября Соединенные Штаты первыми в мире разрешили делать прививки от коронавируса Pfizer детям старше 5 лет. Ранее в стране вакцинировали детей старше 12 лет.

Вакцинацию детей старше 12 лет разрешили следующие страны (данные на 3 ноября):

Австрия
Франция
Дания
Германия
Эстония
Венгрия
Италия
Литва
Испания
Швеция
Греция
Финляндия
Польша
Ирландия
Великобритания
Швейцария
Норвегия
Израиль
ОАЭ
Бахрейн
Индонезия
Малайзия
Вьетнам
Новая Зеландия
Австралия
Китай
Гонконг
Сингапур
Япония
Филиппины
Иордания
Мексика
Бразилия
Чили
Канада
Куба
Сальвадор
Аргентина
Эквадор
Колумбия
Коста-Рика
ЮАР

В октябре Европейское агентство по лекарственным средствам сообщило, что приступило к рассмотрению заявки на применение вакцины от коронавируса Pfizer среди детей в возрасте от 5 до 11 лет.

Источник: Reuters

Азаттык: Некоторые получившие прививки родители не хотят вакцинировать детей. Как развеять этот скептицизм? Что вы можете сказать как специалист родителям, которые опасаются прививок?

Лаззат Манжуова: Родителям необходимо предоставить информацию о безопасности вакцины и о том, как ее создавали. Желательно, чтобы родители ознакомились с результатами вакцинации. Некоторых родителей сложно убедить, если они сами не увидят эти данные. Думаю, родителей беспокоит, что вакцина была изготовлена в сжатые сроки. После большого числа смертей во время пандемии специалисты в ускоренном порядке разрабатывали вакцины. Но бояться нечего. Потому что вакцины от коронавируса создают по старым методам. Во-вторых, коронавирусы — это вирусы, которые есть в природе. Мы слышали о птичьем и свином гриппе, причиной которых стали коронавирусы. И во время этих эпидемий пытались создать вакцины. Ученые обладают опытом и знают, как создавать вакцины. Два этапа клинических испытаний вакцины от COVID-19 прошли быстро, на третьем этапе в испытаниях вакцины участвовали тысячи людей из разных географических точек, представители разных этнических групп. Результаты исследования были опубликованы в таких медицинских научных журналах, как Lancet. Всемирная организация здравоохранения одобрила вакцину [Pfizer]. Вакцина безопасна. Эффективность оценивается в 95 процентов. Состав вакцины известен. Можно не бояться прививать детей. Каждый в мире, у кого нет противопоказаний, должен получить вакцину. Потому что есть люди, которым вакцинация противопоказана, здоровье не позволяет. Чтобы защитить таких людей, лучше привиться всем, кто может это сделать. Таким образом можно защитить людей, которым нельзя делать прививку от коронавируса.