ОФИЦИАЛЬНАЯ ПОЗИЦИЯ
6 июня министерство здравоохранения Казахстана сообщило, что накануне изменило метод учета зараженных коронавирусной инфекцией. Согласно заявлению ведомства, с недавнего времени там отдельно считают больных с симптомами заболевания и без них. Последних в общую статистику не включают. Данные о них публикуют отдельно. До этого момента и с марта, когда страну официально затронула пандемия, власти заявляли, что публикуемые данные о числе лиц с диагностированной COVID-19 включают всех людей с выявленной инфекцией независимо от симптоматической картины.
Главный санитарный врач Казахстана Айжан Есмагамбетова, говоря о предпосылках к ведению двойной статистики, сообщила, что причиной такого разделения является разная степень опасности больного для окружающих.
— С учетом эпидзначимости клиники у нас сейчас получается два учета. Это больные с симптомами и без симптомов. Это не говорит о том, что бессимптомные больные остаются вне нашего контроля. Когда мы проводим оценку эпидемиологической ситуации в целом, конечно, мы оцениваем и те и другие случаи, — прокомментировала санврач во время онлайн-брифинга 8 июня на официальной странице Минздрава в Facebook’е.
В конце мая в СМИ появилась информация, что на спецкладбищах, где хоронят умерших в результате заражения коронавирусной инфекцией, количество могил не соответствует официальной статистике скончавшихся от COVID-19 — их больше. Подобные расхождения репортеры Азаттыка выявили Алматы, Нур-Султане и Шымкенте. Тогда Минздрав также заявлял о двойной статистике. Там сообщили, что не всех инфицированных коронавирусом скончавшихся граждан регистрируют как умерших от COVID-19. В ведомстве настаивают, что в некоторых случаях причиной смерти стали «сопутствующие заболевания».
10 умерших от COVID-19 и 32 могилы на спецкладбище. Почему?
Во время брифинга 4 июня министр здравоохранения Казахстана Елжан Биртанов заявлял следующее:
— Важно четко понимать — мы ведем регистрацию этих случаев по рекомендациям Всемирной организации здравоохранения. Если человек, например, скончался от инфаркта миокарда, но при этом был заражен, в этих случаях основной диагноз остается основным диагнозом.
МНЕНИЯ ЭКСПЕРТОВ
У экспертов единого мнения относительно подхода Минздрава нет. Национальный координатор странового офиса ВОЗ Бибигуль Аубакирова считает, что каждая страна вправе сама решать, следовать ли ей рекомендациям ВОЗ.
— Функция ВОЗ консультирующая. Мы даем рекомендации, но руководство страны принимает решения самостоятельно. Так делают во всех странах, не только в Казахстане. Минздрав решил разделять статистику. Они имеют на это право для того, чтобы в дальнейшем принимать соответствующие мероприятия. По этому пути пошла и Россия, а также Китай вначале, — рассказала Бибигуль Аубакирова.
Со стратегией Минздрава согласны не все. Врач из Алматы, гражданский активист Кайыргали Конеев, считает, что в министерстве «возможно, не преследуют злого умысла», но подход, тем не менее, считает неверным.
— Мировая практика показывает, что на самом деле большая часть смертности наступает не от самой коронавирусной инфекции, а от ухудшения основного заболевания. Это, например, артериальная гипертония или хроническая сердечная недостаточность. Если бы не было коронавируса, то человек может жить с хронической болезнью достаточно долго. То есть, да, официально человек умер от одной болезни, но фактически это коронавирус ее усугубил. Другое дело, если больного коронавирусом сбила машина, то такой случай, разумеется, не стоит включать в общую статистику смертности, — говорит Кайыргали Конеев.
Руководитель общественной организации «Аман-Саулык» Бахыт Туменова, медик, много лет проработавшая в системе здравоохранения, уверена, что подобное ведение статистики искажает общую картину заболеваемости и смягчает ее.
— Я не очень согласна с такой позицией Минздрава, потому что хоронят людей именно как умершего от коронавируса, который обострил то или иное основное хроническое заболевание. Поэтому во время пандемии, чтобы более четко знать обстановку, надо как «ведущую» причину ставить как COVID-19. Это было бы более правильно. То же самое с «бессимптомниками», которые являются такими же заразными, как и те, у которых есть клинические проявления, — говорит Туменова.
На прошлой неделе глава Минздрава заявил о 37 зараженных коронавирусом, которые умерли от «других болезней».
На сайте www.coronavirus2020.kz, где публикуются официальные данные по смертности и заболеваемости, кроме основной статистики, отдельной графой приводятся данные «О бессимптомных носителях коронавирусной инфекции». Данных о тех, кто умер от «сопутствующих» COVID-19 заболеваний, на сайте нет. В середине мая вице-министр здравоохранения Людмила Бюрабекова обещала, что будут опубликованы «все цифры»: «Как истинно умершие от COVID-19, так и те, которые от тяжелых заболеваний, но COVID был сопутствующим». Когда это произойдет, чиновница не уточнила.
За 9 июня зарегистрированы 440 бессимптомных носителей коронавирусной инфекции, не входящих в общую статистику. Итого «бессимптомных» на сегодня в Казахстане — 2136.
Всего по стране, где проживает около 19 миллионов человек, зафиксировано 13 319 случаев, 8015 выздоровевших и 61 летальный исход от COVID-19.
КОММЕНТАРИИ