Отложенная операция. Как пандемия повлияла на тяжелобольных

Медицинские работник в защитном костюме.

Из-за вспышки коронавирусной инфекции казахстанские больницы массово приостанавливают плановые операции и процедуры. Как живут сейчас те, для кого такое лечение — вопрос жизни и смерти?

«ТЯЖЕЛО ВИДЕТЬ, КАК ОНА УВЯДАЕТ НА ГЛАЗАХ». ИСТОРИЯ КУНСУЛУ

У жительницы Алматинской области Кунсулу в начале года был диагностирован рак. 60-летняя женщина прошла два курса химиотерапии. Получению третьего помешала эпидемия коронавируса.

— Ей с каждым днем становится хуже. В режиме онлайн получаем консультации врачей. Мы понимаем, что у нее неизлечимая болезнь, но хотели продлить ее дни, провести их вместе. Кто знает, может, ей стало бы лучше, если бы она прошла третий курс химиотерапии... Очень тяжело видеть, как она увядает на наших глазах, — говорит Мадина, невестка Кунсулу.

Третий курс химиотерапии Кунсулу должен был начаться в мае. В больнице потребовали, чтобы пациентка проверилась на коронавирус и принесла результаты теста. По словам Мадины, они пошли сдавать анализы, но в лаборатории была большая очередь, выстоять которую были не в силах, а в следующий раз тестирование там приостановили: закончились реагенты.

— К тому же она ослабла после двух курсов химиотерапии, и мы решили не мучить ее и не возить туда-сюда. Сейчас она получает лечение в домашних условиях, — рассказывает молодая женщина.

«СОСТОЯНИЕ УХУДШИЛОСЬ». ПАЦИЕНТ КУРАКБАЙ БЕЙМАГАМБЕТУЛЫ

Житель города Темиртау Карагандинской области Куракбай Беймагамбетулы покинул онкологический диспансер всего несколько дней назад. Родственники говорят, что 70-летний мужчина находится в критическом состоянии.

— У него лейкемия. Больное сердце, он нуждается в установке искусственного клапана. Мы переживаем, что он не сможет выдержать операцию. Его состояние ухудшилось, мы хотели положить его в больницу. Его не положили, сказали регистрироваться через портал (портал бюро госпитализации — электронная система регистрации направлений пациентов на госпитализацию министерства здравоохранения. —​ Ред.). Подняли шум, после его на десять дней положили в онкодиспансер, — говорит невестка Куракбая Галина.

После объявления чрезвычайного положения в связи с распространением коронавируса онкологические центры страны в марте перешли на работу в условиях карантина.

Медик измеряет температуру женщине, пришедшей в больницу в Алматы. Иллюстративное фото.

Представитель Казахского научно-исследовательского института онкологии и радиологии в Алматы сообщил Азаттыку, что госпитализация больных осуществляется «в порядке очереди через портал», а химиотерапия и лучевая терапия «проводятся в соответствии с планом лечения». Он подтвердил, что каждый пациент в обязательном порядке должен пройти обследование на коронавирус и предоставить результаты теста.

«НЕ ПРИНИМАЮТ ИЗ-ЗА КАРАНТИНА». ПОДРОСТОК С ЛЕЙКОЗОМ ИЗ АКТОБЕ

Жительница Актобе Жамиля Аязбаева говорит, что ее 17-летняя дочь с острым лимфобластным лейкозом (злокачественное заболевание кровеносной системы. —​ Ред.) не смогла продолжить получаемое лечение из-за карантина.

— В 2016 году дочь заболела лейкозом. В 2017 году ей стало лучше, но в 2018 году состояние ухудшилось. Она лечилась в Алматы, там ей сделали МРТ. Врачи сказали, что ей не хватает кальция. В феврале этого года она не смогла ходить. Врачи в Актобе диагностировали у нее двухсторонний коксартроз. Одна нога короче другой на десять сантиметров, — говорит Жамиля.

По ее словам, дочь приехала из Алматы в феврале этого года и через портал должна была зарегистрироваться для получения бесплатного лечения в Актобе.

— Моя дочь лечилась в клинике «Дәру», и ей стало значительно лучше. Прошло более трех месяцев, как нам не удается попасть туда, врачи ссылаются друг на друга. Тазовые кости дочери натираются. На прошлой неделе поднялась температура. Но ее все равно никто не осмотрел. После обращения в управление здравоохранения ее положили в областную больницу. Говорят, что у нее внутренняя инфекция. Как нам сообщили, ее выпишут после того, как собьют температуру. В клинике, где лечат основное заболевание, не принимают из-за карантина, — говорит Жамиля.

Представители реабилитационного медицинского центра «Дәру» в Актобе сообщили Азаттыку, что клиника работает в прежнем режиме, а дочь Жамили и других пациентов не принимают из-за временного отсутствия на работе узкого специалиста.

«ВЫНУЖДЕННЫЕ МЕРЫ»

Распространение коронавирусной инфекции в Казахстане внесло изменения в работу многих больниц, в некоторых приостановлены все плановые операции и лечебные процедуры.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: «Ситуация вышла из-под контроля». В Казахстане растет число зараженных COVID-19

В министерстве здравоохранения пояснили, что это вынужденные меры для «минимизации риска заражения коронавирусной инфекцией». В ведомстве добавляют, что соответствующие решения по этому поводу принимают региональные управления здравоохранения.

Так, руководитель управления общественного здоровья города Алматы Камалжан Надыров подтвердил, что ряд многопрофильных больниц города был переоборудован в инфекционные больницы и там не будут выполнять плановые операции при других заболеваниях.

«Речь не идет о полном отказе от планового лечения. В городе работают клиники республиканского значения, которые принимают пациентов в плановом порядке», — сказал Надыров на брифинге 25 июня.

Центральная городская клиническая больница Алматы переоборудована под инфекционный стационар.

Некоторые сложные операции отложили в клинической больнице № 5 города Алматы.

— На опухоли челюстно-лицевой области, неправильно сросшиеся кости, кисты. До карантина мы выполняли пять-шесть операций в день в семи отделениях, сейчас — только по две или три. В дополнение к анализам, необходимым для операции, также полагается иметь результаты ПЦР-теста на коронавирус. Если у пациента его диагностируют, отправляем в инфекционную больницу. Туда едет специальная бригада врачей и делает там операцию, — говорит медик, попросивший не указывать его имени.

До 8 июля приостановлены операции в Центральной клинической больнице города Алматы. Врач больницы утверждает, что пациенты, нуждающиеся в неотложной медицинской помощи, не останутся без поддержки.

— В настоящее время пациенты, которые обращаются в больницы для лечения, подвергаются высокому риску заражения COVID-19. К примеру, мы оказываем помощь пациентам с аневризмой (расширение кровеносных сосудов), нуждающимся в неотложной помощи. Если аневризма не увеличивается и нет опасности разрыва в ближайшем будущем и перенос операции на месяц или два не представляет существенной угрозы для жизни пациента, то лучше, конечно, подождать. Потому что если такой пациент заразится коронавирусом, то возникнет вопрос, выдержит ли его иммунитет, сможет ли пациент выжить сразу после двух заболеваний, — говорит врач-нейрохирург Нуржан Сулейманкулов.

По словам эксперта, самый эффективный способ помочь пациентам в сложившейся ситуации — организовать онлайн-консультирование.

— Люди встревожены тем, что с каждым днем растет число инфицированных вирусом, они поддаются панике и массово покупают в аптеках различные лекарства, в том числе антибиотики, используют их. Всё это неправильно. Сотни врачей в нашем городе и по всей стране заражены вирусом, они находятся на самоизоляции и карантине. Если бы каждый из этих врачей давал онлайн-консультации 30–40 человекам в своем районе и назначал необходимое лечение, они облегчили бы работу врачам в больницах и люди перестали бы сеять панику и испытывать страх, — считает врач.

Сказать, когда медучреждения смогут вернуться к нормальному графику, а тяжелобольные пациенты — получать жизненно необходимое лечение, не берется никто. Ситуация с эпидемией COVID-19 в Казахстане, по всей видимости, продолжает ухудшаться. После отмены режима чрезвычайного положения, действовавшего с 16 марта по 11 мая, и ослабления карантинных мер в течение полутора месяцев число инфицированных вирусом выросло в разы. В крупных городах и некоторых регионах не хватает больничных мест и самых простых лекарств.

В последние недели в стране также резко возросло число случаев пневмонии и смертности от нее. Согласно официальным данным, в первой половине этого года число таких случаев увеличилось на 55 процентов по сравнению с аналогичным периодом прошлого года. Медики также связывают эту вспышку с распространением коронавируса даже в тех ситуациях, когда тесты дают отрицательный результат.

По данным министерства здравоохранения, по состоянию на 2 июля в Казахстане выявлено 42 574 случая заражения коронавирусной инфекцией. Статистика смертности от COVID-19 в стране не обновлялась уже несколько суток. 2 июля министр здравоохранения Алексей Цой заявил, что о данные об умерших от коронавируса теперь будут сообщать раз в неделю. Последние официальные данные публиковали 29 июня: 188 летальных исходов от коронавируса.

Людей с тяжелыми заболеваниями в стране — сотни тысяч. По данным КазНИИ онкологии и радиологии Минздрава, на учете только по онкозаболеваниям в Казахстане состоит 187 тысяч человек.